تشمل أمراض الأوعية الدموية أي خلل في الأوعية الدموية حول الجسم. فعندما تتلف الشرايين أو الأوردة أو تلتهب أو تنسد، يصبح إمداد الجسم بالأكسجين والعناصر الغذائية معرضًا للخطر.
أنواع اضطرابات الأوعية الدموية
إن أبسط طريقة لتصنيف الاضطرابات الوعائية هي أن تكون مزمنة أو حادة. إن الاضطرابات الوعائية المزمنة تسبب التهابًا طويل الأمد ومستدامًا في الشرايين والأوردة. ويرتبط العديد من هذه العوامل بعوامل نمط الحياة، والتي بدورها تؤدي إلى عملية التهابية تسبب تلفًا تدريجيًا. تشمل بعض الاضطرابات الوعائية المزمنة الأكثر شيوعًا تصلب الشرايين، ومرض الشريان السباتي، والجلطة الوريدية العميقة، ونقص تروية الأطراف أو القصور الوريدي المزمن. وإذا تُرِكَت هذه الاضطرابات دون علاج، فإنها عادةً ما تؤدي إلى نوبة وعائية حادة. يمكن أن تحدث الاضطرابات الوعائية الحادة نتيجة لعيوب خلقية أو نتيجة لتلف متراكم ناجم عن حالات مزمنة. وتحدث عندما يتم انسداد أحد الأوعية الدموية فجأة، مما يعرض إمداد الدم إلى عضو أو منطقة للخطر. يتم تصنيف معظم أنواع تمدد الأوعية الدموية، وكذلك النوبات الإقفارية الحادة، والانسداد الرئوي، والسكتات الدماغية على أنها اضطرابات وعائية حادة.
أعراض اضطرابات الأوعية الدموية
غالبًا ما يتم التعامل مع الاضطرابات الوعائية المزمنة مثل مرض الشريان السباتي أو نقص تروية الأطراف على أنها “قاتل صامت”، لأنها غالبًا ما تنتج القليل من الأعراض أو لا تنتج أي أعراض لسنوات. عندما تنتج أعراضًا ملحوظة (مثل الخدر الخفيف أو ضيق التنفس أو آلام الساق (كما هو الحال في نقص تروية الأطراف)، فإنها تميل إلى أن تكون غير محددة. عادة ما يتبع التشخيص فحص الدم، بناءً على العلامات السريرية غير الطبيعية. من ناحية أخرى، تظهر الاضطرابات الوعائية الحادة بسرعة وبشكل مفاجئ. تختلف الأعراض وفقًا للمنطقة المصابة. قد تشمل:
- ألم مفاجئ
- صعوبة شديدة في التنفس
- فقدان الوعي
- صعوبة في الكلام أو فقدان مفاجئ للحركة
العلاج التقليدي لاضطرابات الأوعية الدموية
تُعالج الاضطرابات الوعائية المزمنة عادةً بمزيج من تغييرات نمط الحياة، بهدف تقليل عمليات الالتهاب، والأدوية. غالبًا ما تركز الخيارات الدوائية على منع تكوين الجلطات أو الانسدادات، وقد تشمل عوامل خفض ضغط الدم أو مميعات الدم. تتطلب الأمراض الوعائية الحادة عادةً إجراء جراحة طارئة. أي تأخير في العلاج يزيد من احتمالية تعرض الأعضاء الطرفية أو النهايات العصبية لأضرار. اعتمادًا على نوع ومدى الضرر الناجم عن تمدد الأوعية الدموية أو السكتة الدماغية، قد يتبع ذلك فترات طويلة من إعادة التأهيل.
علاج الاضطرابات الوعائية بالخلايا الجذعية المتوسطة
في Biotherapy International، تم اختبار إمكانية استخدام الخلايا الجذعية المتوسطة (MSCs) فيما يتعلق بعكس الضرر الناجم عن نقص تروية الأطراف المزمن، وتجديد أنسجة المخ بعد السكتة الدماغية. بالنسبة لنقص تروية الأطراف المزمن، يمكن للعلاج القائم على الخلايا الجذعية المتوسطة عكس التغيرات الالتهابية الثانوية التي قد تؤدي بخلاف ذلك إلى الألم المزمن أو البتر. قد يعمل هذا العلاج أيضًا ضد عملية تصلب الشرايين بوساطة المناعة، وقد يحسن تكوين الأوعية الدموية بسبب تأثيراته المضادة للالتهابات. أخيرًا، قد يكون من الممكن تسهيل تكوين الأوعية الدموية بفضل الخلايا الجذعية المتوسطة المستهدفة. بالنسبة لمرضى السكتة الدماغية المتعافين، يمكن للخلايا الجذعية المتوسطة تجديد أو استبدال الأجزاء التالفة من الدماغ التي تُركت بدون إمداد بالدم. وذلك لأن الخلايا الجذعية المتوسطة يمكن أن تنقسم إلى أنواع مختلفة من الخلايا، بما في ذلك تلك الموجودة في أجزاء مختلفة من الدماغ. كما يمكنها منع أو تقليل تطور التليف الثانوي ودعم تكوين الأوعية الدموية الجديدة. إن الاستخدام الأكثر وعدًا للخلايا الجذعية المتوسطة بين مرضى السكتة الدماغية ينطوي على الجمع مع علاج الأكسجين عالي الضغط. لا يزال استخدام الخلايا الجذعية الوسيطة المخصبة خارج الجسم الحي لمحاولة تكرار أنسجة المخ غير ممكن بسبب القيود التنظيمية. ومع ذلك، يمكن تمييز الخلايا الجذعية الوسيطة في المختبر وتحويلها إلى خلايا قليلة التغصن منتجة للميالين أو خلايا عصبية منتجة للدوبامين. وبموجب نفس المبدأ، من المنطقي دعم الدراسات التجريبية التي تستخدم الخلايا الجذعية الوسيطة الخاصة بالمريض لعلاج تلف المخ المرتبط بالسكتة الدماغية.
