التهاب القولون التقرحي: هو حالة مناعية ذاتية مزمنة ومؤلمة تتسبب في التهاب غير منضبط في بطانة القولون والمستقيم. يؤدي هذا الالتهاب المزمن إلى تكوّن تقرحات وإصابات في الأنسجة نتيجة تسلل الخلايا التائية (T-cells) وتحفيز سلسلة من التفاعلات الالتهابية التي تؤدي إلى تفاقم الضرر.
الأعراض الشائعة لالتهاب القولون التقرحي
التهاب القولون التقرحي يترافق مع مجموعة واسعة من الأعراض التي تختلف في شدتها بين المرضى. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا:
- وجود دم في البراز: يُعتبر العرض الأساسي والمميز للحالة.
- الإسهال المزمن: قد يكون مصحوبًا بمخاط، ويستمر لفترات طويلة تصل إلى أسابيع.
- الإلحاح التغوطي (Tenesmus): يتمثل في رغبة ملحة في التغوط مع كمية ضئيلة أو معدومة من البراز.
- سلس البراز: فقدان السيطرة على التبرز.
- فقدان الوزن: بسبب سوء الامتصاص وفقدان الشهية.
- الإرهاق والحمى: نتيجة الالتهاب المزمن في الجسم.
- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد: بسبب فقدان الدم المزمن.
- تقرحات قلاعية في الفم: تظهر كآفات مؤلمة على الأغشية المخاطية داخل الفم.
العلاجات التقليدية لالتهاب القولون التقرحي
عادةً ما يتم إدارة التهاب القولون التقرحي باستخدام العلاجات الدوائية المصممة لتقليل الالتهاب والسيطرة على الأعراض. تشمل الخيارات العلاجية الشائعة:
- الأمينوساليسيلات (5-Aminosalicylates):
تُعطى هذه الأدوية عن طريق الفم أو المستقيم (عبر الحقن الشرجية أو التحاميل)، وتُستخدم لتقليل الالتهاب في بطانة القولون.
- الكورتيكوستيرويدات:
مثل بريدنيزون و بوديسونيد، تُستخدم للسيطرة على الالتهاب بشكل أكثر فعالية في الحالات الحادة. ومع ذلك، فإن استخدامها طويل الأمد قد يؤدي إلى آثار جانبية.
- العوامل المثبطة للمناعة:
مثل إيموران (آزاثيوبرين) والسيكلوسبورين، تُستخدم لتقليل نشاط الجهاز المناعي والسيطرة على الالتهاب في الحالات الشديدة.
- مثبطات عامل نخر الورم (TNF Inhibitors):
تُستخدم هذه الأدوية لتحييد عامل نخر الورم، الذي يُعتبر محركًا رئيسيًا لتفاقم الالتهاب. تُوصَف عادةً للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاجات التقليدية، ولكنها قد تسبب آثارًا جانبية خطيرة.
- الجراحة:
في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج الدوائي، قد تتطلب الحالة إزالة الأجزاء المتضررة من القولون جراحيًا. تشمل الخيارات الجراحية الشائعة فغر القولون أو فغر اللفائفي، وفي بعض الأحيان استئصال الجزء التالف من الأمعاء.
علاج الخلايا الجذعية الميزانشيمية (MSC) لالتهاب القولون التقرحي
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تلف شديد في القولون، غالبًا ما يُنصح بالإزالة الجراحية. ومع ذلك، يقدم العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطة الذاتية بديلاً أكثر أمانًا وأقل تدخلاً. يمكن الحصول على الخلايا الجذعية الوسيطة من نخاع العظام أو الأنسجة الدهنية للمريض. في الحالات التي لا تتوفر فيها هذه الخلايا، يمكن أيضًا الحصول على الخلايا الجذعية الوسيطة من المشيمة وأنسجة الحبل السري لمتبرعين غير مرتبطين. يستكشف البحث الناشئ استخدام الجسيمات النانوية المشتقة من الخلايا الجذعية الوسيطة، أو الحويصلات الخارجية، أو الحويصلات خارج الخلية، والتي قد تقدم فوائد علاجية مماثلة دون الاستخدام المباشر للخلايا الجذعية الوسيطة. في حين أن هذا النهج لا يزال نظريًا، إلا أنه يحمل إمكانات لخيارات العلاج المستقبلية. بالإضافة إلى خصائصها المضادة للالتهابات، قد تساعد الخلايا الجذعية الوسيطة في تجديد الأنسجة التالفة بسبب العملية الالتهابية، مما يوفر طريقًا واعدًا لإصلاح إصابات القولون الناجمة عن التهاب القولون التقرحي.
