تمت المراجعة الطبية بواسطة البروفيسور شيمون سلافين، دكتور في الطب. آخر تحديث: يونيو ٢٠٢٦
في أنواع كثيرة من السرطان، لا تستطيع الخلايا المناعية الذاتية للمريض التعرف على الخلايا الورمية أو مهاجمتها بفاعلية كافية. إذ تطوِّر الخلايا السرطانية آليات للتخفي من الجهاز المناعي أو كبحه، مما يجعل العلاج المناعي التقليدي ذا فاعلية جزئية فحسب لدى بعض المرضى.
صُمِّم أسلوب ATACK للحالات التي لم تكن فيها الاستجابة المناعية الذاتية للمريض كافيةً للسيطرة على المرض. فبدلًا من محاولة إعادة تنشيط جهاز مناعة تعلَّم السرطانُ بالفعل التهرب منه، يُدخِل أسلوب ATACK خلايا قاتلة منشطة مسبقًا مستمدةً من متبرع سليم؛ وهي خلايا لا تخضع لنفس التسامح المناعي الذي يستغله الورم، وقد تتمكن من مهاجمة الخلايا السرطانية بصورة أكثر فاعلية.
كيف يعمل أسلوب ATACK؟
يعتمد أسلوب ATACK على خلايا مانحة غير متوافقة مناعيًا بصورة مقصودة، تشمل خلايا T وخلايا NK وخلايا NKT، يُجرى تنشيطها وتوجيهها ضد الخلايا السرطانية لدى المريض قبل إجراء التسريب.
ونظرًا لأن هذه الخلايا القاتلة المانحة مستمدة من فرد مختلف، لا تستطيع الخلايا السرطانية التهرب منها بالأسلوب ذاته الذي تتهرب به من جهاز مناعة المريض الذاتي. فالخلايا المانحة تتعرف على الخلايا السرطانية بوصفها نسيجًا غريبًا وتُهاجمها عبر آلية رفض قوية، تستند إلى المبدأ البيولوجي ذاته المنطوي على رفض الأنسجة الغريبة.
ولتعزيز دقة هذا الهجوم المناعي وتركيزه، تُستخدَم الأجسام المضادة وحيدة النسيلة الموجَّهة ضد مستضدات محددة مُفرَطة التعبير على سطح الخلايا السرطانية. وعقب التسريب، يمكن تحفيز الخلايا المانحة بواسطة الإنترلوكين-2 (IL-2)؛ كما تعمل هذه العملية في الوقت ذاته على تنشيط خلايا T وخلايا NK الذاتية للمريض للانضمام إلى الاستجابة المناعية.
لمن يُنظر في تطبيق أسلوب ATACK؟
ATACK أسلوبٌ في العلاج الخلوي الخيفي يُنظر في تطبيقه للمرضى المصابين بسرطان متقدم أو متكرر لم تتمكن فيه العلاجات القياسية من تحقيق سيطرة كافية على المرض.
ويكتسب هذا الأسلوب أهمية خاصة حين يكون العبء الورمي قد انخفض إلى حده الأدنى، وهي المرحلة المعروفة بالمرض المتبقي الأدنى (MRD)؛ إذ قد يكون العلاج الخلوي الموجَّه في هذه المرحلة تحديدًا أكثر فاعلية في مواجهة الخلايا المقاومة المتبقية، بما فيها الخلايا الجذعية السرطانية التي قد تنجو من العلاج القياسي.
وقد يُوصى بأسلوب ATACK في إطار برنامج علاجي متكامل يُدمج مع أساليب أخرى كالعلاج بالفيروسات الحالة للأورام أو أنماط العلاج المناعي الأخرى، لا بوصفه علاجًا منفردًا قائمًا بذاته.
ما الذي يميّز أسلوب ATACK؟
كثيرًا ما تعجز الخلايا اللمفاوية الذاتية للمريض عن شن هجوم فعّال ضد الخلايا السرطانية؛ وحتى حين تُحفَّز، تبقى استجابتها المضادة للسرطان محدودة النطاق. وهذا هو التحدي الجوهري الذي تصطدم به أساليب العلاج المناعي التقليدية.
تتمثل الميزة الرئيسية لأسلوب ATACK في أن الخلايا المانحة غير المتوافقة مناعيًا بصورة مقصودة لا تخضع لنفس التسامح المناعي الذاتي الذي يستغله الورم؛ لذا فهي أكثر قدرةً على استحثاث استجابة رفض موجَّهة ضد الخلايا السرطانية، كونها مستمدة من خارج جسم المريض. وفي معظم الحالات، يمكن لمتبرع سليم أن يكون مانحًا مناسبًا لتطبيق أسلوب ATACK دون الحاجة إلى إجراء مطابقة نسيجية.
أين يمكن تلقي علاج ATACK؟
يستلزم تطبيق أسلوب ATACK جمعَ الخلايا اللمفاوية المانحة وتنشيطها وتكثيرها خارج الجسم قبل إجراء التسريب. وتُجرى هذه الإجراءات في العيادات الشريكة لـ Biotherapy International في الخارج، ومنها العيادة الشريكة في ألمانيا.
يتولى منسقو الرعاية الطبية في Biotherapy International تنسيق إجراءات الإحالة والتخطيط العلاجي للمرضى الدوليين.
تم تصميم استخدام الخلايا القاتلة المستهدفة النشطة الخيفية للسرطان (طريقة ATACK) لتحفيز هجوم فعال ضد الخلايا السرطانية. وهي تعتمد على استخدام خلايا قاتلة غير متطابقة عمدًا، بما في ذلك الخلايا التائية والخلايا القاتلة الطبيعية والخلايا القاتلة الطبيعية، والتي تستهدف بشكل تفضيلي الخلايا السرطانية التي ربما فشلت في الاستجابة للوسائل التقليدية لمكافحة السرطان.
