تمت المراجعة الطبية بواسطة البروفيسور شيمون سلافين، دكتور في الطب. آخر تحديث: يونيو ٢٠٢٦
العلاج المناعي بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة أسلوبٌ في علاج السرطان يعتمد على أجسام مضادة مُصنَّعة في المختبر للتعرف على بنى مستهدفة محددة على سطح الخلايا السرطانية. تدعم هذه الأجسام المضادة الجهازَ المناعي في استهداف الخلايا الورمية وتدميرها بصورة موجَّهة. ويُجرى اختيار الأجسام المضادة المناسبة بصورة فردية، بناءً على الخصائص الجزيئية للورم وتحديد البنى المستهدفة ذات الأهمية العلاجية.
تُعدّ الأجسام المضادة وحيدة النسيلة من أكثر أساليب العلاج المناعي للسرطان استخدامًا؛ إذ صُمِّمت للتعرف على بنى مستهدفة محددة على سطح الخلايا السرطانية، ودعم الجهاز المناعي في تدميرها. ويُستخدَم هذا العلاج اليوم في أنواع كثيرة من الأورام، إما بوصفه علاجًا قائمًا بذاته، وإما في إطار برنامج علاج مناعي مخصص متكامل.
كيف تعمل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة في مواجهة السرطان؟
الأجسام المضادة وحيدة النسيلة بروتيناتٌ تُصنَّع في المختبر، يتعرف كل منها على جزيء محدد على سطح الخلايا السرطانية ويرتبط به. وعقب الارتباط، تُعلِّم الجسمُ المضادُ الخليةَ السرطانيةَ لتدميرها لاحقًا من قِبَل الجهاز المناعي.
ومن أبرز آليات العمل ما يُعرف بالسمية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة (ADCC)؛ إذ تتعرف الخلايا المناعية على الإشارة الناجمة عن ارتباط الجسم المضاد بالخلية السرطانية، فتُقدِم على تدمير هذه الخلية الموسومة. وبهذه الآلية، تؤدي الأجسام المضادة وحيدة النسيلة دور العلامات التوجيهية التي تُرشد الجهاز المناعي إلى موضع الاستجابة.
وتُصنَّف الأجسام المضادة وحيدة النسيلة في الغالب ضمن أساليب العلاج الموجَّه للسرطان، نظرًا لاستهدافها بنى جزيئية محددة دون التأثير بصورة غير انتقائية في الأنسجة السليمة.
الأجسام المضادة وحيدة النسيلة في علاج السرطان
تُطوَّر الأجسام المضادة وحيدة النسيلة المستخدمة في علاج السرطان للتعرف على جزيئات محددة على سطح الخلايا الورمية. وتستهدف أنواع مختلفة من هذه الأجسام المضادة بنى مرتبطة بالورم تتفاوت بحسب نوع الورم وخصائصه الجزيئية، مع الحرص على أن تكون هذه البنى غائبة أو شحيحة على الخلايا السليمة.
ويُمكن تخطيط العلاج بالأجسام المضادة بصورة فردية استنادًا إلى الخصائص الجزيئية للورم؛ إذ يعتمد اختيار جسم مضاد بعينه على نتائج الفحص الجزيئي الشامل للورم، الذي يُحدد البنى المستهدفة الموجودة على الخلايا السرطانية لدى المريض. وتجدر الإشارة إلى أن هذا الملف الجزيئي قد يتغير أحيانًا عند تقدم المرض أو حدوث الانتكاس.
وتُشكِّل مثبطات نقاط التفتيش المناعية فئةً خاصة من الأجسام المضادة وحيدة النسيلة، تعمل على حجب الإشارات التي تستخدمها الخلايا السرطانية لكبح الاستجابة المناعية. فضلًا عن ذلك، تجد بعض الأجسام المضادة وحيدة النسيلة تطبيقًا بوصفها عوامل مضادة لتوليد الأوعية الدموية، إذ تثبط تكوُّن الأوعية الدموية المغذية للورم.
الأجسام المضادة وحيدة النسيلة في Biotherapy International
يُعدّ العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة أحد أساليب العلاج المناعي المخصص المستخدمة في Biotherapy International.
يُدمَج هذا العلاج في برامج علاجية مخصصة تُطوَّر تحت الإشراف العلمي للبروفيسور Slavin. وتُحدَّد البنى المستهدفة ذات الصلة على الخلايا الورمية من خلال التشخيص الجزيئي في إطار التقييم الفردي للحالة.
تؤدي الأجسام المضادة وحيدة النسيلة دورًا محوريًا في العلاج بتقنية ATACK (Allogeneic Targeted Activated Cancer Killer cells) — أسلوب العلاج المناعي الخلوي الذي طوّره البروفيسور Slavin. في إطار ATACK، تُستخدَم خلايا مناعية من متبرعين مختارين بحيث لا تكون متوافقة مناعيًا مع المريض، وذلك بصورة مقصودة؛ مما يعني أنها لا تخضع لنفس التسامح المناعي الذي يستغله الورم للإفلات من جهاز مناعة المريض الذاتي. وتعمل الأجسام المضادة وحيدة النسيلة على توجيه هذه الخلايا المانحة نحو بنى مستهدفة محددة على سطح الخلايا السرطانية، مما يرفع من دقة الاستجابة المناعية الموجَّهة ضد الورم.
لمن يمكن النظر في العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة؟
قد يُنظر في العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة في إطار بروتوكول علاج مناعي مشترك للمرضى المصابين بسرطان متقدم أو متكرر، الذين لم يتحقق لديهم ضبط كافٍ للمرض باتباع العلاج القياسي. يُجرى تقييم كل حالة بصورة فردية. وقد يُنظر في بروتوكول علاج مناعي مخصص للمرضى الذين أكدت الفحوصات الجينية الجزيئية لأورامهم وجود بنى مستهدفة واحدة أو أكثر قابلة للمعالجة العلاجية. ويمكن إجراء العلاج في العيادة الشريكة في ألمانيا.
إرسال السجلات الطبية للمراجعة
إن كان ثمة رغبة في الاستفسار عمّا إذا كان العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة خيارًا مناسبًا، يمكن إرسال السجلات الطبية للمراجعة الفردية من قِبَل الفريق الطبي.
أسئلة وأجوبة
