أول مريض تم علاجه بنجاح بعد نقل الدم المتعدد ويعاني من فقر الدم اللاتنسجي الشديد باستخدام عملية زرع الخلايا الجذعية غير النخاعية منخفضة الكثافة باستخدام الإشعاع الليمفاوي الكلي (TLI) للوقاية من رفض الطعم
جاءت هذه الشابة وهي تعاني من فقر الدم اللاتنسجي الشديد الناتج عن نقل الدم المتكرر. فقر الدم اللاتنسجي هو مرض مكتسب يتميز بنقص الخلايا الجذعية المكونة للدم. ويؤدي هذا إلى فقر دم شديد وحاجة مستمرة لنقل الدم. وعلاوة على ذلك، فإن نقص إنتاج خلايا الدم البيضاء يزيد من خطر الإصابة بالعدوى التي تهدد الحياة. ويؤدي ضعف إنتاج الصفائح الدموية إلى خطر النزيف التلقائي.
يعد زرع الخلايا الجذعية الخيفية هو النهج الوحيد الممكن لعلاج فقر الدم اللاتنسجي الشديد، وذلك اعتمادًا على زراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم الطبيعية من المتبرع بشكل دائم. وبسبب عمليات نقل الدم المتعددة التي يتم تلقيها قبل القبول للزرع، هناك خطر متزايد لرفض الطعم بعد إجراء عملية زرع قياسية.
تم تطبيق جرعة منخفضة من الإشعاع الليمفاوي الكلي (TLI) لأول مرة من أجل منع رفض الخلايا الجذعية للمتبرع، بالإضافة إلى التكييف الآمن والجيد التحمل. وتم إنجاز عملية الزرع السريع، وتعافى المريض دون أي مضاعفات كبيرة.
تزوجت هذه الشابة بعد عدة أشهر وأنجبت 3 أطفال. قبل وقت سلافين، أدت إجراءات زرع الأعضاء التقليدية إلى فشل الزرع بسبب رفض الطعم، كما أدى استخدام التكييف الأكثر عدوانية للوقاية من رفض الطعم إلى زيادة خطر فقدان وظيفة المبيض لدى النساء وفقدان إنتاج الحيوانات المنوية لدى الرجال. هذه المريضة السابقة تبلغ حاليًا من العمر أكثر من 38 عامًا ولا تحتاج إلى أي علاج إضافي منذ إجراء عملية الزرع. كما أن تجنب استخدام التكييف النخاعي العدواني يقلل أيضًا من خطر الإصابة بمرض الطعم ضد المضيف (GVHD) بعد زراعة الخلايا الجذعية الخيفية، وهو أخطر المضاعفات التي لا يمكن تجنبها بعد زراعة الخلايا الجذعية الخيفية التقليدية.
