Was bedeutet die minimale Resterkrankung (MRD) für Krebspatienten?
Medizinisch geprüft von Prof. Shimon Slavin, MD. Aktualisiert: Juni 2026
Wenn Krebspatienten eine Behandlung durchlaufen, warten sie gespannt auf die Ergebnisse ihrer Untersuchungen und hoffen, das Wort „Remission“ im Befund zu lesen. Wenn von einer vollständigen Remission die Rede ist, meinen Ärzte damit eine Krebserkrankung, die mit modernen bildgebenden Diagnosemethoden wie CT, MRT oder PET-CT nicht mehr nachweisbar ist. Jedoch kann selbst ein sehr kleiner Tumor, der auch mit modernsten Bildgebungsverfahren nicht darstellbar ist, Hunderttausende oder sogar Millionen von Krebszellen enthalten. Schätzungen zufolge können in nur 1 mm³ Tumorgewebe etwa 1 Million Zellen vorhanden sein. Diese können sich teilen und sich im gesamten Körper ausbreiten, einschließlich der Bildung von Metastasen in entfernte Organe.
Aus diesem Grund gilt bei Biotherapy International eine vollständige Remission nicht automatisch als gleichbedeutend mit der vollständigen Elimination aller Krebszellen. Selbst bei einer „vollständigen Remission“ besteht ein Rückfallrisiko, denn bereits eine einzige Krebszelle im Körper kann ein Rezidiv entstehen lassen.
Was ist MRD?
Die minimale Resterkrankung (MRD) bezeichnet eine kleine Anzahl von Krebszellen, die während oder nach einer Behandlung im Körper verbleiben, wenn sich der Patient in Remission befindet. Diese verbleibenden Krebszellen können sowohl bei hämatologischen als auch bei soliden Tumoren auftreten und sind mit konventionellen bildgebenden Verfahren wie CT, MRT oder PET-CT häufig nicht nachweisbar.
Obwohl der Patient in der Bildgebung als tumorfrei erscheinen mag, können mikroskopisch kleine Mengen an Krebszellen im Körper verbleiben und in der Zukunft möglicherweise zu einem Rezidiv führen. Zum Nachweis der MRD werden hochsensible molekulardiagnostische Methoden eingesetzt. Je nach Krebsart können dies Analysen der DNA, RNA und Proteine, eine Liquid Biopsy oder andere fortschrittliche Technologien sein, die Krankheitsspuren identifizieren können, die bei der Standard-Bildgebung mittels CT, MRT oder PET-CT unsichtbar bleiben.
Warum ist MRD für die Immuntherapie bedeutsam?
In vielen Fällen kann die Reduzierung der verbleibenden Krebszellen auf das niedrigstmögliche Niveau die beste Möglichkeit eines Patienten darstellen, eine langfristige Tumorkontrolle oder vollständige Genesung zu erreichen. Wenn verbleibende Krebszellen die Behandlung überleben, können sie letztendlich zu einem Rezidiv, einer Metastasierung oder der Entstehung einer therapieresistenten Erkrankung führen.
Tumorrezidive sind oft schwieriger zu behandeln als die ursprüngliche Erkrankung. Krebszellen, die eine initiale Behandlung überleben, können Resistenzmechanismen entwickeln und weniger auf Chemotherapie, zielgerichtete Therapie, Strahlentherapie oder Immuntherapie ansprechen. Aus diesem Grund gilt die Reduktion der Tumorlast bis zum Stadium der minimalen Resterkrankung und die anschließende Elimination der verbleibenden Krebszellen als wichtiges Ziel der Krebsbehandlung.
Immuntherapie bei minimaler Resterkrankung
Für viele Patienten besteht ein wichtiges Behandlungsziel darin, die Tumorlast so weit wie möglich zu reduzieren und, wenn möglich, den Zustand einer minimalen Resterkrankung zu erreichen.
Bei Biotherapy International gilt das Stadium der minimalen Resterkrankung als potenziell wichtiges therapeutisches Fenster für fortgeschrittene immuntherapeutische Behandlungen. Wenn die verbliebene Tumorlast durch vorherige Maßnahmen auf ein Minimum reduziert wurde, kann die Immuntherapie möglicherweise wirksamer sein als bei Patienten mit fortgeschrittener, ausgedehnter Erkrankung.
Einer der Ansätze, der bei ausgewählten Patienten eingesetzt wird, ist die ATACK-Zelltherapie (Allogene gezielt aktivierte Krebs-Killerzellen), eine Form der zellulären Immuntherapie, die von Professor Shimon Slavin entwickelt wurde. Im Unterschied zur konventionellen Immuntherapie, die ausschließlich auf das körpereigene Immunsystem des Patienten setzt, verwendet ATACK aktivierte Killerzellen von einem gesunden Spender, die gezielt gegen Krebszellen gerichtet sind.
Das Ziel besteht darin, verbleibende und damit oft therapieresistente Krebszellen zu eliminieren, einschließlich Krebsstammzellen, die eine Standardbehandlung überleben und zu einem erneuten Tumorwachstum beitragen können.
Da die verbliebene Tumorlast im Stadium der MRD in der Regel deutlich geringer ist, kann die zelluläre Immuntherapie unter Umständen wirksamer sein und verbleibende maligne Zellen identifizieren und eliminieren, bevor sie sich zu einem klinisch nachweisbaren Tumor entwickeln.
Aus diesem Grund können Patienten, die eine Remission erreicht haben und bei denen nur eine minimale Resterkrankung vorliegt, besonders geeignete Kandidaten für fortgeschrittene zelluläre Immuntherapiestrategien darstellen.
Befinden Sie sich in Remission und machen Sie sich Gedanken über verbleibende Krebszellen?
Vielen Patienten wird mitgeteilt, dass nach der Behandlung kein sichtbarer Tumor mehr nachweisbar ist. Remission bedeutet jedoch nicht immer, dass alle Krebszellen eliminiert wurden.
Professor Shimon Slavin und das Team von Biotherapy International evaluieren Patienten mit minimaler Resterkrankung (MRD), Tumorrezidiven und therapieresistenten Erkrankungen, um festzustellen, ob eine fortgeschrittene Immuntherapie oder Zelltherapie in Betracht gezogen werden kann.
Um zu erfahren, ob Sie möglicherweise ein geeigneter Kandidat für die ATACK-Zelltherapie, onkolytische Virustherapie, Krebsimpfstoffe oder andere personalisierte Immuntherapieansätze sind, senden Sie Ihre medizinischen Unterlagen zur Prüfung ein und vereinbaren Sie eine Konsultation mit Professor Shimon Slavin.
