Was ist die effektivste Krebsbehandlung?

In den letzten zehn Jahren hat sich die Auswahl an Krebsbehandlungen für Patienten erheblich erweitert. Die schnelle Entwicklung von Innovationen auf diesem Gebiet hat Jahrzehnte der Stagnation abgelöst, in denen die einzigen Möglichkeiten zur Bekämpfung dieser schrecklichen Krankheit Chirurgie, Chemotherapie oder Strahlentherapie waren. Was für den Patienten wirklich wichtig ist, ist jedoch nicht die Anzahl der verfügbaren Behandlungsoptionen, sondern ob es eine gibt, die zur Heilung dieses bestimmten Patienten führt.
Für Patienten ist es eine schwierige Entscheidung zu bestimmen, welche Behandlung am effektivsten sein wird und ihnen die beste Chance auf Genesung bietet – und doch ist es eine äußerst wichtige Entscheidung. Indem sie die richtige Therapie wählen, haben die Patienten die beste Chance, geheilt zu werden oder zumindest ein verlängertes, unabhängiges Leben zu haben.
Also lassen Sie uns die Faktoren hinter dieser Entscheidung betrachten.
Was sind die Kriterien für den Erfolg im Kampf gegen Krebs?
Wenn es darum geht, Krebs zu bekämpfen, ist das erste, was zu tun ist, zu definieren, was „Erfolg“ in der Behandlung bedeutet. Im Allgemeinen bevorzugen Onkologen Vermeidung von Definitionen wie „vollständige“ oder „lebenslange“ Genesung.
Stattdessen verwenden sie im Falle einer erfolgreichen Therapie den Begriff „Remission“: Dies bedeutet, dass der Krebs verschwindet oder so klein wird, dass er nicht erkannt werden kann. Hier ist eine wichtige Sache zu beachten: Wenn ein Arzt bei einer gewöhnlichen Krankheit sagt, „der Patient ist geheilt“, meint er, dass er für immer geheilt ist. Aber Remission ist per Definition vorübergehend. Daher ist das Ziel einer onkologischen Behandlung, die Remission so lange wie möglich zu verlängern.
Das Konzept des Erfolgs umfasst zwei weitere verwandte Kriterien. Das erste ist die Wahrscheinlichkeit von Metastasen, das heißt, die Ausbreitung von Krebs im ganzen Körper. In der Regel wird Krebs in diesem negativen Szenario gefährlicher und tödlicher als im ursprünglich lokalisierten Tumor.
Zweites Kriterium: Die Lebensqualität des Patienten vor und nach Erreichen der Remission. Der Erfolg wird durch das Vorhandensein oder Fehlen von Nebenwirkungen und anderen negativen Faktoren gemessen, die sich im Laufe der Zeit manifestieren und die Gesundheit des Patienten verschlechtern können.
Gibt es “ die beste“ Methode zur Krebsbehandlung?
Nein, die gibt es nicht. Das liegt daran, dass alle Arten von Krebs unterschiedlich sind. Zum Beispiel unterscheidet sich Brustkrebs grundlegend von Gliom, Melanom oder Leukämie. Selbst bei Krebsarten, die dasselbe Organ betreffen, haben es Onkologen mit einer Vielzahl von Mutationen innerhalb derselben Spezies zu tun, und jeder Fall kann nur aufgrund leicht unterschiedlicher Arten von zellulären Mutationen auftreten.
Aber selbst minimale Unterschiede beeinflussen letztendlich, wie Krebszellen auf die Behandlung reagieren. Somit wird eine Chemotherapie oder ein Anti-Krebs-Impfstoff, der bei einem Patienten Brustkrebs vollständig beseitigen kann, einem anderen Patienten nicht zugutekommen. Wenn die Mutation schneller auf das gewählte Behandlungsprotokoll reagiert, hat der Patient einen kürzeren Weg zur Remission. Das ist worauf es ankommt, da es die Chancen des Patienten auf eine langfristige oder unbefristete Remission erhöht.
Jede Krebsart ist also anders. Folglich liegt die beste Chance auf Erfolg in Richtung vollständig personalisierter Medizin. Und die Wahl eines Behandlungsverlaufs basiert nicht nur auf allgemeinen Behandlungsansätzen, sondern vor allem auf der Mutation, die bei jedem einzelnen Patienten aufgetreten ist. Dies ist der Ansatz der Präzisionsmedizin und die Zukunft der Krebsbehandlung.


