Colitis ulcerosa ist eine chronische und schmerzhafte Autoimmunerkrankung, die durch unkontrollierte Entzündungen verursacht wird. Diese Entzündungen führen zur Bildung von Geschwüren und Schäden in der Schleimhaut des Dickdarms und des Rektums, ausgelöst durch T-Zell-Infiltration und eine darauf folgende Entzündungskaskade.
Das Hauptsymptom der Colitis ulcerosa ist Blut im Stuhl.
Weitere häufige Symptome umfassen:
- Chronischer, schleimartiger Durchfall, der wochenlang anhält.
- Tenesmus: Dringender Stuhldrang mit wenig tatsächlicher Defäkation.
- Stuhlinkontinenz.
- Gewichtsverlust.
- Müdigkeit und Fieber.
- Eisenmangelanämie.
- Aphthöse Geschwüre im Mund.
Colitis ulcerosa wird typischerweise mit Medikamenten behandelt, die ähnlich wie bei entzündlichen Darmerkrankungen eingesetzt werden.
Zu den häufigen Behandlungen gehören:
- 5-Aminosalicylate: Oral oder rektal (per Einlauf oder Zäpfchen) verabreicht, um Entzündungen zu reduzieren.
- Kortikosteroide: Wie Prednison und Budesonid, die für eine effektivere Entzündungskontrolle eingesetzt werden.
- Immunsuppressiva: Wie Imuran (Azathioprin) oder Cyclosporin.
- TNF-Hemmer: Medikamente, die den Tumornekrosefaktor neutralisieren, einen Hauptauslöser von Krankheitsschüben.
- Chirurgie: Als letztes Mittel können stark geschädigte Abschnitte des Dickdarms chirurgisch entfernt werden.
Mesenchymale Stammzelltherapie (MSC) bei Colitis ulcerosa
Bei Patienten mit weitreichenden Schäden am Dickdarm wird häufig eine chirurgische Entfernung empfohlen. Eine autologe mesenchymale Stammzelltherapie bietet jedoch eine sicherere und weniger invasive Alternative. MSCs können aus dem Knochenmark oder Fettgewebe des Patienten gewonnen werden. In Fällen, in denen diese nicht verfügbar sind, können MSCs auch aus Plazenta- und Nabelschnurgewebe nicht verwandter Spender gewonnen werden.
Neue Forschungen untersuchen die Verwendung von MSC-abgeleiteten Nanopartikeln, Exosomen oder extrazellulären Vesikeln, die ähnliche therapeutische Vorteile bieten könnten, ohne MSCs direkt einzusetzen. Obwohl dieser Ansatz noch theoretisch ist, bietet er Potenzial für zukünftige Behandlungsoptionen.
Neben ihren entzündungshemmenden Eigenschaften kann die mesenchymale Stammzelltherapie auch dazu beitragen, durch den Entzündungsprozess geschädigtes Gewebe zu regenerieren. Dies bietet einen vielversprechenden Ansatz zur Reparatur von Dickdarmschäden, die durch Colitis ulcerosa verursacht wurden.
