El Reservorio de Ommaya: un enfoque innovador en el tratamiento de los tumores cerebrales
Revisado médicamente por Prof. Shimon Slavin, MD. Actualizado: marzo de 2026
Para los pacientes con tumores cerebrales, los tratamientos innovadores ofrecen una nueva esperanza. El reservorio de Ommaya, un dispositivo diseñado para administrar agentes terapéuticos directamente en la cavidad tumoral, se ha convertido en una herramienta importante en el manejo de los tumores cerebrales.
Descrito por primera vez por el neurocirujano Ayub Ommaya en 1963, ha evolucionado de un dispositivo experimental a un estándar reconocido en neurooncología. En Biotherapy International, el reservorio de Ommaya se utiliza en el marco de protocolos de tratamiento adaptados individualmente para la terapia local, lo que puede contribuir a potenciar el efecto antitumoral y reducir el riesgo de recidiva.
¿Qué es el reservorio de Ommaya?
El reservorio de Ommaya es un pequeño dispositivo en forma de cúpula implantado quirúrgicamente bajo el cuero cabelludo. Está conectado a un catéter que conduce directamente al sistema ventricular del cerebro, lo que permite la administración directa de agentes terapéuticos. De un tamaño similar al de una moneda, es prácticamente invisible bajo el cuero cabelludo y no interfiere con las actividades cotidianas.
¿Para qué se utiliza el reservorio de Ommaya?
La barrera hematoencefálica (BHE) del cerebro impide con frecuencia que los medicamentos lleguen eficazmente al tumor.
Según Pardridge WM (Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism, 2012), más del 98 % de los fármacos son incapaces de atravesar eficazmente la barrera hematoencefálica.
El reservorio de Ommaya supera esta barrera al permitir la administración directa de la terapia en la cavidad tumoral. Este enfoque es especialmente importante en formas agresivas como el glioblastoma y el astrocitoma anaplásico, donde la eficacia del tratamiento sistémico suele ser limitada.
Implantación y seguridad
La implantación del reservorio de Ommaya es un procedimiento quirúrgico que se realiza bajo anestesia general. El procedimiento habitual es el siguiente:
- Preparación: se administra anestesia general al paciente para garantizar que no sienta dolor durante el procedimiento.
- Incisión: se practica una pequeña incisión en el cuero cabelludo y se perfora un orificio en el cráneo.
- Colocación: el reservorio, un dispositivo en forma de cúpula con una membrana que puede ser perforada, se sitúa bajo el cuero cabelludo, y el catéter se guía cuidadosamente a través del orificio hacia el sistema ventricular del cerebro o directamente hacia la zona tumoral, según la situación clínica.
- Fijación: el reservorio se asegura en su lugar y la incisión se cierra con suturas.
El procedimiento completo dura aproximadamente entre 1 y 2 horas. La mayoría de los pacientes pasan una noche en el hospital y reciben el alta al día siguiente.
El procedimiento se considera seguro, aunque como cualquier intervención quirúrgica conlleva riesgos, entre ellos infección, sangrado o daño en el tejido cerebral circundante. Tras la operación, los pacientes pueden retomar su vida habitual al día siguiente, aunque deben evitar los deportes de contacto durante las primeras seis semanas posteriores a la intervención.
Una vez colocado el reservorio, la administración de medicamentos lleva solo unos minutos. El médico perfora la membrana a través de la piel con una aguja fina. Se trata de un procedimiento ambulatorio que no requiere hospitalización.
Enfoques modernos de la inmunoterapia local
Los virus oncolíticos son virus capaces de infectar y destruir células cancerosas sin dañar las células sanas. Al inyectar estos virus directamente en el tumor cerebral a través del reservorio de Ommaya, es posible transformar el tumor en una vacuna anticancerosa in situ. De este modo, las células del sistema inmunitario pueden volver a reconocer los antígenos tumorales, una función que se pierde durante el desarrollo y la progresión del cáncer.
Otra modalidad terapéutica que se está explorando en el marco de los enfoques avanzados de inmunoterapia celular es el método ATACK (Células Asesinas de Cáncer Activadas y Dirigidas Alogénicas). Este método consiste en utilizar linfocitos donantes intencionalmente incompatibles, incluyendo células T, células NK y células NKT, dirigidos preferentemente contra las células cancerosas. Estos linfocitos donantes deliberadamente incompatibles desencadenan una reacción similar al rechazo, destruyendo eficazmente las células cancerosas que podrían resistir otros tratamientos.
FAQ
Conclusión
El reservorio de Ommaya, en combinación con métodos de tratamiento avanzados, representa un enfoque prometedor en el tratamiento del cáncer cerebral. Esta técnica ofrece nuevas posibilidades para tratar a pacientes con tumores cerebrales de alto grado en los que las opciones terapéuticas tradicionales suelen tener una eficacia limitada. Biotherapy International se compromete a desarrollar estos métodos de tratamiento innovadores con el objetivo de obtener los mejores resultados para sus pacientes.
