Revisado médicamente por Prof. Shimon Slavin, MD. Actualizado: septiembre 2026
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad crónica del sistema nervioso central en la que el sistema inmunitario ataca la mielina, la capa protectora que recubre las fibras nerviosas del cerebro y la médula espinal. El daño de la mielina altera la transmisión de las señales nerviosas y, con el tiempo, puede contribuir a trastornos neurológicos y a la progresión de la enfermedad.
El tratamiento estándar de la esclerosis múltiple se basa en terapias modificadoras de la enfermedad, cuyo objetivo es reducir la actividad inflamatoria, disminuir la frecuencia de los brotes y prevenir la aparición de nuevas lesiones.
Sin embargo, en algunos pacientes la enfermedad permanece activa o continúa progresando a pesar del tratamiento. En estos casos, pueden considerarse otros enfoques terapéuticos.
Tratamiento de la esclerosis múltiple con células madre
El tratamiento de la esclerosis múltiple con células madre incluye diferentes enfoques que difieren considerablemente en su mecanismo de acción. Dos de los principales enfoques celulares utilizados en la EM son el trasplante de las propias células madre hematopoyéticas del paciente y el tratamiento con células madre mesenquimales.
- El trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas (AHSCT) tiene como objetivo principal modificar el sistema inmunitario. Después de suprimir el sistema inmunitario, se utilizan las propias células madre hematopoyéticas del paciente para reconstituirlo. El objetivo es reducir la actividad inmunitaria anormal responsable del ataque a la mielina.
- La terapia con células madre mesenquimales (MSC) actúa de forma diferente. No implica el mismo tipo de «reinicio» del sistema inmunitario. Las células madre mesenquimales pueden ayudar a regular la respuesta inmunitaria y reducir la inflamación, y también pueden favorecer la reparación de la mielina y proteger el tejido nervioso dañado.
Terapia con células madre mesenquimales para la esclerosis múltiple
Las células madre mesenquimales (MSC) poseen propiedades antiinflamatorias e inmunomoduladoras y pueden influir en varios procesos relacionados con la esclerosis múltiple. Pueden obtenerse del propio organismo del paciente o de tejido placentario o del cordón umbilical procedente de donantes.
Los estudios científicos han demostrado que, en determinadas condiciones, las células madre mesenquimales pueden diferenciarse en oligodendrocitos, las células responsables de producir mielina. Las células madre también liberan sustancias biológicamente activas que pueden ayudar a proteger las células nerviosas y favorecer los procesos de regeneración.
Otro posible mecanismo de acción está relacionado con los exosomas, pequeñas partículas mediante las cuales las células transmiten señales biológicas entre sí. Los estudios preclínicos sugieren que los exosomas pueden reducir la inflamación en el sistema nervioso y favorecer la reparación de la mielina dañada.
Trasplante de células madre para la esclerosis múltiple
El trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas (AHSCT) utiliza las propias células madre hematopoyéticas del paciente y es fundamentalmente diferente de la terapia con células madre mesenquimales.
El objetivo principal del AHSCT no es regenerar directamente el tejido nervioso, sino modificar el sistema inmunitario. Primero se administra un tratamiento para suprimir las células inmunitarias implicadas en el ataque a la mielina. A continuación, se utilizan las propias células madre hematopoyéticas del paciente para reconstituir el sistema inmunitario. De este modo se produce una especie de «reinicio» del sistema inmunitario destinado a reducir la actividad inmunitaria anormal responsable del daño de la mielina.
La evidencia actual sugiere que el trasplante de células madre para la esclerosis múltiple puede aportar el mayor beneficio a pacientes cuidadosamente seleccionados con EM recurrente-remitente altamente activa, en los que la enfermedad continúa activa a pesar del tratamiento estándar. Su papel es más limitado en la EM progresiva sin evidencia de actividad inflamatoria.
El trasplante de células madre requiere un tratamiento preparatorio que suprime de forma significativa el sistema inmunitario y conlleva riesgos importantes. Por ello, son esenciales una cuidadosa selección de los pacientes y una evaluación individual de los posibles beneficios y riesgos.
Micro-HSCT (microtrasplante con células madre autólogas)
En Biotherapy International, el micro-HSCT puede considerarse para determinados pacientes. Este enfoque utiliza un tratamiento inmunosupresor considerablemente menos intensivo que el AHSCT convencional, combinado con factores de crecimiento que estimulan la liberación de las propias células madre del paciente desde la médula ósea hacia el torrente sanguíneo.
Tratamiento de la esclerosis múltiple con células madre en Biotherapy International
Biotherapy International utiliza diferentes enfoques de terapia celular para la esclerosis múltiple, entre ellos la terapia con células madre mesenquimales y el micro-HSCT. La elección del tratamiento depende del tipo y la actividad de la enfermedad, de los tratamientos previos y del estado general del paciente. En algunos casos, pueden combinarse diferentes enfoques terapéuticos dentro de un protocolo de tratamiento individualizado.
Según nuestras observaciones clínicas a largo plazo, aproximadamente el 70 % de los pacientes con esclerosis múltiple que no habían obtenido una respuesta adecuada al tratamiento estándar experimentaron una mejoría de la función neurológica después de un tratamiento seleccionado individualmente. En algunos pacientes, la remisión clínica conseguida se ha mantenido durante 15 años o más.
El tratamiento se lleva a cabo en nuestros centros médicos asociados situados en países donde los procedimientos correspondientes pueden realizarse de acuerdo con la normativa local vigente. Para determinados pacientes, el tratamiento de la esclerosis múltiple con células madre en Alemania puede realizarse en nuestro centro médico asociado.
Terapias complementarias dentro del programa de tratamiento
Dependiendo del protocolo individual, la terapia celular puede complementarse con otros métodos como parte de un programa de tratamiento integral. Estos métodos pueden utilizarse junto con la terapia con células madre mesenquimales, así como en programas que utilizan las propias células madre del paciente, incluido el micro-HSCT.
- Terapia con ondas de choque acústicas (AST): utiliza ondas de choque de baja energía que favorecen la vasodilatación y mejoran la circulación sanguínea. Puede utilizarse como parte de un programa de tratamiento integral.
- Terapia con láser de baja intensidad (LLLT): utiliza luz láser de baja intensidad y puede incorporarse como método complementario dentro de un protocolo de tratamiento individualizado.
- Estimulación magnética transcraneal profunda (dTMS): utiliza impulsos magnéticos para estimular determinadas áreas del cerebro y puede incorporarse a un programa de tratamiento integral para apoyar la función neurológica.
La necesidad de utilizar estos métodos complementarios y su combinación con la terapia celular se determina individualmente de acuerdo con el protocolo de tratamiento y el estado del paciente.
Nuestra investigación científica sobre el tratamiento de la esclerosis múltiple con células madre
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1. Brevet n° 10421961
Titre : Méthodes, systèmes et compositions pour la différenciation neuronale de cellules stromales multipotentes
Résumé :
Certaines variantes de l’invention comprennent des méthodes, des systèmes et des compositions permettant d’induire sélectivement, in vitro ou in vivo, la différenciation neuronale de cellules stromales multipotentes par l’application de microARN, y compris, mais sans s’y limiter, les miRNA-124, miRNA-137 et/ou miRNA-9*, leurs produits d’expression, ainsi que des molécules ou compositions contenant des éléments fonctionnels de ces microARN. Certaines variantes comprennent également l’administration thérapeutique de ces cellules différenciées pour traiter des lésions ou maladies du système nerveux chez les mammifères, en particulier lorsque ces pathologies entraînent une diminution des fonctions cellulaires ou systémiques.
Type : Brevet délivré
Date de dépôt : 10 juin 2010
Date de délivrance : 24 septembre 2019
Titulaire : EXOSTEM BIOTEC LTD
Inventeurs : Shimon Slavin, Chaya Brodie
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2. Brevet n° 10034902
Titre : MicroARN pour la génération d’astrocytes
Résumé :
Méthode permettant de générer une population de cellules utile au traitement de maladies ou troubles neurologiques chez un sujet, comprenant l’augmentation du niveau d’au moins un microARN exogène dans des cellules souches mésenchymateuses (CSM) et/ou la diminution du niveau d’un ou plusieurs microARN via un agent polynucléotidique s’hybridant avec le microARN ciblé. La méthode permet de générer des cellules au phénotype astrocytaire, pouvant être isolées et utilisées à des fins thérapeutiques.
Type : Brevet délivré
Date de dépôt : 21 février 2013
Date de délivrance : 31 juillet 2018
Titulaires : EXOSTEM BIOTEC LTD, HENRY FORD HEALTH SYSTEM
Inventeurs : Shimon Slavin, Chaya Brodie
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3. Brevet n° 9803175
Titre : Génération de cellules souches neuronales et de motoneurones
Résumé :
Méthode de génération de cellules souches neuronales ou de motoneurones, consistant à augmenter le niveau d’un ou plusieurs microARN exogènes et/ou à diminuer celui d’un ou plusieurs microARN via un agent s’hybridant avec ce microARN dans des CSM. La méthode inclut également la régulation négative de RTVP-1 (protéine liée à la spermatogenèse, aux guêpes et à la pathogénicité).
Type : Brevet délivré
Date de dépôt : 21 février 2013
Date de délivrance : 31 octobre 2017
Titulaires : EXOSTEM BIOTEC LTD, HENRY FORD HEALTH SYSTEM
Inventeurs : Shimon Slavin, Chaya Brodie
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4. Brevet n° 9783781
Titre : Méthodes de génération d’oligodendrocytes et de populations cellulaires les contenant
Résumé :
Méthode de génération d’une population cellulaire utile dans le traitement de troubles cérébraux, par contact de CSM avec au moins un microARN exogène dont la séquence présente au moins 90 % d’identité avec une séquence sélectionnée parmi les SEQ ID NOs : 15–19 et 27–35. Cette méthode permet aussi la production de facteurs neurotrophiques, favorisant la régénération tissulaire ou la stimulation de cellules souches endogènes. Les CSM différenciées par microARN peuvent également sécréter ces microARN et les transmettre aux cellules voisines, influençant ainsi les cellules normales ou malignes environnantes.
Type : Brevet délivré
Date de dépôt : 14 août 2011
Date de délivrance : 10 octobre 2017
Titulaire : EXOSTEM BIOTEC LTD
Inventeurs : Shimon Slavin, Chaya Brodie
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