La maladie de Crohn est une forme chronique de maladie inflammatoire de l’intestin (MICI), caractérisée par une inflammation des cellules au sein du système digestif. Bien qu’elle puisse toucher différentes parties du tube digestif, elle affecte le plus souvent les intestins et l’intestin grêle.
Les symptômes et la gravité de la maladie de Crohn dépendent des zones spécifiques de l’intestin grêle touchées. Les symptômes les plus fréquents incluent :
– Diarrhée chronique.
– Fièvre récurrente et fatigue persistante.
– Crampes abdominales sévères.
– Aphtes buccaux.
– Perte de poids.
– Présence de sang occulte dans les selles.
La prise en charge de la maladie de Crohn repose généralement sur une combinaison de traitements :
Corticostéroïdes et anti-inflammatoires : utilisés pour réduire l’inflammation.
Agents immunosuppresseurs : administrés dans les cas sévères.
Inhibiteurs du TNF : ces médicaments bloquent le facteur de nécrose tumorale (TNF), un agent clé de l’inflammation, et sont souvent prescrits dans les formes résistantes de la maladie de Crohn. Cependant, leur usage peut entraîner des effets secondaires.
Dans les cas avancés, des lésions irréversibles de l’iléon ou du côlon peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, comme une colostomie ou une iléostomie. L’ablation chirurgicale du segment intestinal atteint peut également être envisagée en cas de saignement sévère ou d’infections aggravant l’inflammation.
Thérapie par cellules souches mésenchymateuses (CSM) pour la maladie de Crohn
La thérapie par CSM a émergé comme une option prometteuse pour traiter la maladie de Crohn. Cette approche repose sur l’utilisation de :
– CSM autologues : prélevées à partir de la moelle osseuse ou du tissu adipeux du patient.
– CSM dérivées du placenta ou du cordon ombilical : obtenues auprès d’un nouveau-né apparenté ou non, avec le consentement de la mère.
La thérapie par cellules souches mésenchymateuses présente un potentiel pour réparer ou régénérer les tissus endommagés par la maladie de Crohn. De plus, les CSM sont considérées comme plus sûres que les inhibiteurs du TNF et possèdent des propriétés anti-inflammatoires notables.
Nouvelles alternatives à base de CSM
Les traitements futurs pourraient inclure :
– Nanoparticules, exosomes et vésicules extracellulaires dérivés des CSM : ces composants contiennent les éléments thérapeutiques sécrétés par les CSM et pourraient offrir des effets anti-inflammatoires puissants et sûrs. Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer leur efficacité.
Les thérapies à base de cellules souches mésenchymateuses (CSM) représentent une avancée prometteuse dans la prise en charge de la maladie de Crohn, offrant un soulagement de l’inflammation et une réparation des lésions tissulaires, tout en réduisant la dépendance aux traitements conventionnels aux effets secondaires lourds.
