Examiné médicalement par Prof. Shimon Slavin, MD. Mis à jour : août 2026
Qu’est-ce que l’immunothérapie médiée par les cytokines ?
L’immunothérapie médiée par les cytokines (Cytokine-Mediated Immunotherapy, CMI) est une forme d’immunothérapie contre le cancer qui vise à activer et à soutenir la réponse immunitaire antitumorale propre au patient.
Les cytokines sont des protéines de signalisation qui régulent l’activité du système immunitaire. Elles participent à l’activation et à la prolifération des cellules immunitaires ainsi qu’à la coordination de la réponse immunitaire contre le cancer.
Chez Biotherapy International, le programme CMI peut comprendre une association d’interféron alfa-2a pégylé et d’interleukine-2 (IL-2). Le traitement est prescrit de manière individualisée en tenant compte du diagnostic, des traitements antérieurs, de l’état général du patient et de la tolérance au traitement.
Comment fonctionne la thérapie par cytokines ?
La CMI associe deux mécanismes complémentaires de stimulation du système immunitaire.
L’interféron alfa agit sur les voies de signalisation immunitaire, favorise l’activation de la réponse immunitaire et peut aider le système immunitaire à mieux reconnaître les cellules cancéreuses.
L’interleukine-2 (IL-2) participe à l’activation et à la prolifération des cellules immunitaires, en particulier des lymphocytes T et des cellules tueuses naturelles (cellules NK).
Cette approche vise à soutenir la réponse immunitaire antitumorale tout en adaptant l’intensité du traitement à la tolérance individuelle du patient.
La CMI dans le cadre d’un programme d’immunothérapie individualisé
Chez Biotherapy International, la CMI est généralement utilisée dans le cadre d’un programme séquentiel d’immunothérapie.
En particulier, après un traitement par virus oncolytiques, l’étape suivante peut comprendre une immunothérapie médiée par les cytokines (CMI) ou des inhibiteurs de points de contrôle immunitaire. Le choix dépend du type de cancer, de la réponse au traitement précédent, de l’état général du patient, de la tolérance au traitement et d’autres facteurs cliniques.
La CMI peut notamment être envisagée lorsque :
- les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire ne sont pas considérés comme appropriés, sont contre-indiqués ou ne peuvent pas être utilisés en raison d’effets indésirables inacceptables ;
- le traitement par inhibiteurs de points de contrôle immunitaire n’a pas produit l’effet thérapeutique attendu ;
- un traitement ambulatoire plus simple est préférable.
Immunothérapie ambulatoire
L’un des avantages pratiques de l’immunothérapie médiée par les cytokines est que, chez certains patients, une grande partie du traitement peut être réalisée en ambulatoire.
Les médicaments utilisés dans le programme CMI de Biotherapy sont administrés par injection sous-cutanée. Une fois le traitement mis en place et sa bonne tolérance confirmée, certaines injections peuvent être réalisées en dehors de la clinique, conformément aux instructions du médecin.
Les médicaments utilisés, le schéma thérapeutique et la durée du traitement sont déterminés individuellement.
CMI et inhibiteurs de points de contrôle immunitaire
La thérapie par cytokines et les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire visent tous deux à renforcer la réponse immunitaire antitumorale, mais ils agissent selon des mécanismes différents.
Les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire, notamment les traitements ciblant PD-1, PD-L1 et CTLA-4, bloquent les signaux qui freinent l’activité du système immunitaire.
L’immunothérapie médiée par les cytokines agit différemment. Elle utilise des molécules de signalisation immunitaire pour stimuler directement l’activité des cellules immunitaires et soutenir leur action.
Fondements scientifiques
L’immunothérapie par cytokines utilisant l’interféron et l’interleukine-2 est étudiée en oncologie depuis plusieurs décennies.
Le professeur Shimon Slavin et ses collègues ont participé à des recherches cliniques sur l’immunothérapie médiée par les cytokines. Une étude clinique publiée sur l’immunothérapie médiée par les cytokines a évalué une CMI réalisée en ambulatoire avec de l’interféron alfa-2a et de l’interleukine-2 administrés par injection sous-cutanée.
Des études ultérieures ont également évalué des associations d’IL-2 et d’interféron dans le cadre d’approches d’immunothérapie fondées sur les cytokines.
Ces études ont contribué au développement scientifique du concept de CMI. Toutefois, les programmes de traitement actuellement utilisés par Biotherapy ne reproduisent pas directement les protocoles de recherche historiques. Le traitement est individualisé en fonction du diagnostic du patient, des traitements antérieurs et de sa situation clinique actuelle.
Q&R
