Новая надежда на излечение рака: использование несовпадающих донорских лимфоцитов
Более 20 лет назад к профессору Шимону Славину обратилась пациентка из Турции по-имени Эче за лечением крайне агрессивного рака крови — острого миелоидного лейкоза, устойчивого к традиционной химиотерапии. В прошлом она уже прошла трансплантацию костного мозга с высокодозной химиотерапией, которая не увенчалась успехом. И хотя профессор провел повторную трансплантацию от полностью совместимого неродственного донора, эта процедура также не помогла достичь излечения: болезнь вернулась.
Тогда в качестве «терапии отчаяния» пациентке провели третью пересадку от матери, которая была не полностью совместимым донором. На этот раз трансплантация костного мозга прошла успешно, и пациентка достигла стадии минимальной остаточной болезни, когда в организме остается лишь небольшое количество раковых клеток.
Чтобы полностью победить болезнь, после успешной пересадки костного мозга, профессор применил новый метод IMAK. Для этого он использовал активированные интерлейкином-2 намеренно несовпадающие лимфоциты от матери, которые были обогащены активированными естественными киллерами. В лечении рака интерлейкин-2 используется, чтобы стимулировать иммунную систему, в частности, лимфоциты, к уничтожению раковых клеток.
Принцип метода основан на концепции, согласно которой собственные лимфоциты пациента не могут уничтожить все раковые клетки. Если бы они могли это сделать, то первая раковая клетка была бы уничтожена, а опухоль не развилась. И напротив, лимфоциты, полученные от любого несовместимого донора, могут уничтожить все раковые клетки по механизму, схожему с отторжением органов.
Инфузия активированных несовпадающих лимфоцитов от матери запустила реакцию отторжения раковых клеток в организме пациентки, что позволило уничтожить все оставшиеся устойчивые злокачественные клетки. С момента лечения прошло уже более 20 лет: Эче полностью здорова и живет полноценной жизнью.
Важно также отметить, что при лечении удалось избежать развития реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ), которая является серьезным, а иногда и опасным для жизни осложнением после пересадки костного мозга.
Эффективность данного метода продемонстрирована в 30-летнем исследовании, проведенном в израильской больнице «Хадасса». Сегодня в клинике Biotherapy применяется его более усовершенствованная версия — метод ATACK с применением моноклональных антител. На поверхности раковых клеток вырабатываются чужеродные вещества (антигены), а использование моноклональных антител помогает лимфоцитам распознать эти антигены и уничтожить злокачественные клетки. Этот метод уже применяется также для лечения пациентов с солидными опухолями.