Первый пожилой пациент с запущенным хроническим лимфоцитарным лейкозом, который перенес успешную аллогенную трансплантацию стволовых клеток в амбулаторных условиях
Внедрение в практику более безопасной процедуры немиелоаблативной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток позволило проводить такое лечение пациентам старшего возраста и больным с общим тяжелым состоянием. Ранее, когда использовался только традиционный протокол трансплантации, такие пациенты не могли получить терапию из-за наличия противопоказаний и высокого риска осложнений.
Первым пожилым пациентом стал юрист из Сан-Франциско, который в 2008 году получил стволовые клетки от своего брата, оказавшегося подходящим донором. Немиелоаблативная трансплантация — это быстрая и несложная процедура, которая не требует госпитализации, поэтому пациент смог в тот же день покинуть клинику.
Суть методики немиелоаблативной трансплантации заключается в том, что уничтожение устойчивых к химиолучевой терапии клеток проводится с помощью донорских лимфоцитов, а предварительная пересадка стволовых клеток обеспечивает толерантность иммунной системы пациента к чужеродным клеткам. Благодаря эффекту “трансплантат против лейкоза” удается уничтожить злокачественные клетки у пациентов с онкогематологическими заболеваниями, при этом не требуется проведение агрессивного облучения всего тела или применение токсичных доз цитостатиков.
Такой метод резко снижает риск осложнений, которые неизменно возникают у пациентов после массивной химиорадиотерапии и неизбирательного разрушения клеток костного мозга.