Что означает “минимальная остаточная болезнь” (МОБ) для онкологических пациентов?
Медицинская проверка: Проф. Шимон Славин, MD. Обновлено: июнь 2026
Когда пациенты с онкологическим заболеванием проходят лечение, они с нетерпением ожидают результатов обследования в надежде увидеть в заключении слово «ремиссия». Если речь идет о полной ремиссии, врачи имеют в виду онкозаболевание, которое не диагностируется с помощью современных методов визуальной диагностики, таких как КТ, МРТ или ПЭТ-КТ. Однако даже очень небольшая опухоль может содержать сотни тысяч или миллионы раковых клеток. По оценкам, в 1 мм³ опухолевой ткани может находиться около 1 миллиона клеток. Они могут делиться и распространяться по организму, образуя очаги (метастазы) даже в отдаленных органах.
По этой причине в Biotherapy International ремиссия не рассматривается как гарантированное полное излечение от рака. Ведь даже в случае полной ремиссии остается риск рецидива, поскольку достаточно всего одной раковой клетки в организме, чтобы дать рост новой опухоли.
Так что же такое МОБ?
Минимальная остаточная болезнь (МОБ) обозначает небольшое количество раковых клеток, сохраняющихся в организме во время или после лечения, когда пациент находится в ремиссии. Такие клетки могут присутствовать как при солидных опухолях, так и при онкогематологических заболеваниях и часто не выявляются стандартными методами визуальной диагностики, такими как КТ, МРТ или ПЭТ-КТ.
Даже если по результатам обследования признаков опухоли не обнаруживается, микроскопическое количество раковых клеток может сохраняться в организме и в будущем стать причиной рецидива. Для выявления МОБ используются высокочувствительные методы молекулярной диагностики. В зависимости от типа рака это могут быть анализы ДНК, РНК и белков, жидкая биопсия и другие современные технологии, позволяющие обнаружить следы заболевания, которые остаются невидимыми при стандартной визуализации с помощью КТ, МРТ или ПЭТ-КТ.
Почему МОБ важна для иммунотерапии?
Во многих случаях максимальное снижение количества оставшихся раковых клеток может стать для пациента лучшим шансом на длительный контроль заболевания или устойчивую ремиссию. Если остаточные раковые клетки переживают лечение, они могут со временем привести к рецидиву, метастатическому распространению или формированию резистентного к терапии рака.
Рецидивирующие опухоли, как правило, сложнее поддаются лечению, чем исходное заболевание. Раковые клетки, пережившие первичную терапию, могут выработать механизмы резистентности и стать менее чувствительными к химиотерапии, таргетной терапии, лучевой терапии или иммунотерапии. Именно поэтому достижение стадии минимальной остаточной болезни и последующее устранение оставшихся раковых клеток рассматриваются как важная цель противоопухолевого лечения.
Иммунотерапия при минимальной остаточной болезни
Для многих пациентов важной целью лечения является максимальное уменьшение опухолевой нагрузки и, по возможности, достижение состояния минимальной остаточной болезни.
В Biotherapy International стадия минимальной остаточной болезни рассматривается как потенциально важное окно возможностей для иммунотерапии.
Одним из таких подходов является метод ATACK (Allogeneic Targeted Activated Cancer Killer Cells) — метод клеточной иммунотерапии, разработанный профессором Шимоном Славиным и использующий активированные иммунные клетки донора, направленные против раковых клеток. В отличие от стандартной иммунотерапии, опирающейся исключительно на собственную иммунную систему пациента, метод ATACK использует активированные клетки-киллеры от здорового донора.
Цель терапии заключается в уничтожении резистентных остаточных раковых клеток, включая раковые стволовые клетки, способные пережить стандартное лечение и дать начало новому росту опухоли.
Поскольку опухолевая нагрузка на стадии МОБ значительно ниже, клеточная иммунотерапия может в ряде случаев оказаться более эффективной. Она способна выявить и устранить оставшиеся злокачественные клетки до того, как они разовьются в клинически определяемую опухоль.
По этой причине пациенты, достигшие ремиссии или состояния минимальной остаточной болезни, могут быть особенно подходящими кандидатами для современных стратегий клеточной иммунотерапии.
Вы в ремиссии, но беспокоитесь о возможных остаточных раковых клетках?
Многим пациентам сообщают, что после лечения видимая опухоль не обнаруживается. Однако ремиссия не всегда означает, что все раковые клетки были устранены.
Профессор Шимон Славин и команда Biotherapy International проводят оценку пациентов с минимальной остаточной болезнью, рецидивом рака и резистентным к лечению заболеванием, чтобы определить, могут ли быть рекомендованы современные методы иммунотерапии или клеточной терапии.
Чтобы узнать, являетесь ли вы возможным кандидатом для метода ATACK, терапии онколитическими вирусами, противораковых вакцин или других подходов персонализированной иммунотерапии, отправьте ваши медицинские документы на рассмотрение и запросите консультацию профессора Шимона Славина.
