Что означает “минимальная остаточная болезнь” (МОБ) для онкологических пациентов?
Когда пациенты с онкологическим заболеванием проходят лечение, они с нетерпением ожидают результатов обследования в надежде увидеть в заключении слово «ремиссия». Если речь идет о полной ремиссии, врачи имеют в виду онкозаболевание, которое не диагностируется с помощью современных методов визуальной диагностики, таких как КТ, МРТ или ПЭT-КT.
Однако раковая опухоль размером всего в 1 миллиметр состоит примерно из 1 миллиона раковых клеток. Они могут делиться и распространяться по организму, образуя очаги (метастазы) даже в отдаленных органах.
По этой причине в Biotherapy International мы не используем термин «ремиссия» в контексте полного излечения пациента. Ведь даже в случае «полной ремиссии» остается риск рецидива, поскольку достаточно всего одной единственной раковой клетки в организме, которая может дать рост новой опухоли.
Так что же такое МОБ?
МОБ или «минимальная остаточная болезнь» (также известная как молекулярная остаточная болезнь) — это понятие, обозначающее небольшое количество опухолевых клеток, которые остаются в организме в процессе или после лечения, когда пациент находится в стадии ремиссии. Изначально термин «МОБ» использовали в онкогематологии, но теперь его применяют и при других видах рака.
Для определения МОБ при различных видах рака крови и лимфы обычно используют высокочувствительные методы анализа ДНК, РНК и белков, такие как ПЦР. При других видах рака, так называемых «солидных» опухолях, с целью обнаружения остаточных раковых клеток применяется метод «жидкой биопсии». Данный метод является эффективным способом диагностики МОБ, однако пока что он не получил широкого применения в клинической практике.
Почему МОБ важна для иммунотерапии?
Во многих случаях достижение МОБ — это единственный для пациента шанс на полное излечение от рака. Ведь велика вероятность, что повторно достичь МОБ в случае рецидива уже не получится, а иммунная система пациента будет слишком истощена для борьбы со злокачественной опухолью. Также опухоль может меняться, ускользая от иммунной системы пациента, или становясь резистентной к применяемым методам лечения.
В Biotherapy International мы стремимся достичь стадии МОБ, чтобы применить один из наиболее многообещающих методов иммунотерапии — аллогенные нацеленные активированные раковые клетки-киллеры (метод ATACK). Этот метод особенно эффективен, когда количество раковых клеток минимально. Он позволяет уничтожить даже резистентные раковые клетки, а также стволовые раковые клетки, из которых опять может развиться опухоль.
